Сестрински грижи при усложнения при фиксиране на гипсова превръзка|КЕНДЖОЙ

Гипсова превръзкае един от често използваните материали за външна фиксация, който е подходящ за наранявания на кости и стави и следоперативна фиксация.Наблюдението и лечението на усложнения при фиксиране на гипсова превръзка е ключовото съдържание на тази глава, тези знания са обобщени, надявайки се да бъдат полезни за повечето кандидати.

Синдром на остеофасциалния компартмент

Остеофасциалното отделение е затворено пространство, образувано от кост, междукостна мембрана, мускулна преграда и дълбока фасция.При фрактурата на крайниците налягането в остеофасциалната камера на мястото на фрактурата се увеличава, което води до серия от ранни синдроми, причинени от остра исхемия на мускулите и нервите, а именно синдром на остеофасциалното отделение.Синдромът на остеофасциалното отделение обикновено се появява от дланната страна на предмишницата и долния крак.Периферното кръвообращение на гипсово фиксирания крайник трябва да се наблюдава внимателно.Обърнете внимание, за да прецените дали пациентът има болка, бледност, необичайно усещане, парализа и изчезване на пулса (знак "5p").Ако пациентът покаже признаци на обструкция на кръвообращението или притискане на нерв на крайника, крайникът трябва незабавно да се легне и лекарят трябва да бъде информиран да премахне фиксирания гипс в целия слой.В тежки случаи трябва да се отстрани или дори да се извърши декомпресия чрез разрез на крайника.

Декубитус

Тъй като пациентите, подложени на гипсова фиксация, често трябва да останат в леглото за дълго време, лесно е да имат рани от налягане в костния процес, така че леглото трябва да се поддържа чисто и сухо и да се обръща редовно, за да се избегнат повреди като сила на срязване и сила на триене.

Супуративен дерматит

Формата на мазилката не е добра, гипсът не е сух твърд, когато манипулирането или неправилното поставяне на гипса е неравномерно;някои пациенти могат да прокарат чуждото тяло в гипса, за да надраскат кожата под гипса, което води до локално увреждане на кожата на крайниците.Основните прояви са локална упорита болка, образуване на язви, воня и гнойни секрети или ексудация на гипс, които трябва да бъдат проверени и лекувани навреме.

Гипсов синдром

Някои пациенти със суха фиксация на тялото с гипс може да имат повтарящо се повръщане, коремна болка или дори респираторен дистрес, бледност, цианоза, понижено кръвно налягане и други прояви, известни като синдром на гипса.Честите причини са: (1) стегната гипсова обвивка, която засяга дилатацията на стомаха след дишане и хранене;(2) остра стомашна дилатация, причинена от нервна стимулация и ретроперитонеум;и (3) стомашно-чревна дисфункция, причинена от прекомерен студ и влага.Ето защо, когато навивате гипсови превръзки, не бъдете прекалено стегнати, а горната част на корема трябва напълно да отвори прозореца;регулирайте стайната температура до около 25 ℃, влажност до 50% 60%;кажете на пациентите да ядат малко количество храна, да избягват да ядат твърде бързо и да ядат храна, произвеждаща газове и т.н.Синдромът на лек гипс може да бъде предотвратен чрез коригиране на диетата, пълно отваряне на прозорци и т.н.;в тежки случаи гипсът трябва да се отстрани незабавно, гладуване, стомашно-чревна декомпресия, интравенозно заместване на течности и друго лечение.

Синдром на апраксия

Поради дълготрайна фиксация на крайниците, липса на функционално упражнение, което води до мускулна атрофия;в същото време голямо количество калций, преливащо от костта, може да доведе до остеопороза;скованост на ставата, причинена от сцепление на вътреставни влакна.Следователно, по време на периода на гипсова фиксация, трябва да се засили функционалното упражнение на крайниците.

Горното е кратко въведение в сестринските грижи за усложненията при фиксиране на гипсова превръзка.ако искате да научите повече за гипсовата превръзка, моля не се колебайте да се свържете с нас.