Assistenza infermieristica delle complicanze della fissazione del bendaggio in gesso|KENJOY

Benda di gessoè uno dei materiali di fissaggio esterno comunemente usati, adatto per lesioni ossee e articolari e fissazione postoperatoria.L'osservazione e l'assistenza alle complicanze della fissazione del bendaggio in gesso è il contenuto chiave di questo capitolo, questa conoscenza è riassunta, sperando di essere utile alla maggior parte dei candidati.

Sindrome compartimentale osteofasciale

Il compartimento osteofasciale è uno spazio chiuso formato da osso, membrana interossea, setto muscolare e fascia profonda.Nella frattura delle estremità, la pressione nella camera osteofasciale del sito della frattura aumenta, determinando una serie di sindromi precoci causate da ischemia acuta di muscoli e nervi, vale a dire la sindrome del compartimento osteofasciale.La sindrome del compartimento osteofasciale di solito si verifica sul lato palmare dell'avambraccio e della parte inferiore della gamba.La circolazione sanguigna periferica dell'arto ingessato deve essere attentamente osservata.Prestare attenzione per valutare se il paziente ha dolore, pallore, sensazione anormale, paralisi e scomparsa del polso (segno "5p").Se il paziente mostra segni di ostruzione della circolazione sanguigna o di compressione nervosa dell'arto, l'arto deve essere appiattito immediatamente e il medico deve essere informato di rimuovere l'intonaco fisso nell'intero strato.Nei casi più gravi, dovrebbe essere rimosso o dovrebbe essere eseguita anche la decompressione dell'incisione dell'arto.

Piaga da decubito

Poiché i pazienti sottoposti a fissazione con gesso spesso devono rimanere a letto a lungo, è facile avere piaghe da decubito nel processo osseo, quindi l'unità letto deve essere mantenuta pulita e asciutta e capovolta regolarmente per evitare danni come forza di taglio e forza di attrito.

Dermatite suppurativa

La forma dell'intonaco non è buona, il gesso non è solido e asciutto quando la manipolazione o il posizionamento improprio del gesso non è uniforme;alcuni pazienti possono estendere il corpo estraneo nell'intonaco per graffiare la pelle sotto l'intonaco, con conseguente danno cutaneo locale degli arti.Le principali manifestazioni sono il dolore locale persistente, la formazione di ulcere, il fetore e le secrezioni purulente o l'essudazione di gesso, che devono essere controllate e trattate per tempo.

Sindrome da gesso

Alcuni pazienti con fissazione con gesso a corpo secco possono avere vomito ricorrente, dolore addominale o anche difficoltà respiratoria, pallore, cianosi, diminuzione della pressione sanguigna e altre manifestazioni, note come sindrome da gesso.I motivi comuni sono: (1) cerotto stretto, che influisce sulla dilatazione gastrica dopo aver respirato e mangiato;(2) dilatazione gastrica acuta causata da stimolazione nervosa e retroperitoneo;e (3) disfunzione gastrointestinale causata da freddo e umidità eccessivi.Pertanto, quando avvolgi le bende di gesso, non essere troppo stretto e la parte superiore dell'addome dovrebbe aprire completamente la finestra;regolare la temperatura ambiente a circa 25 ℃, l'umidità al 50% 60%;dire ai pazienti di mangiare una piccola quantità di cibo, di evitare di mangiare troppo velocemente e di mangiare cibi che producono gas, e così via.La sindrome da intonaco lieve può essere prevenuta modificando la dieta, aprendo completamente le finestre, ecc.;nei casi più gravi, l'intonaco deve essere rimosso immediatamente, il digiuno, la decompressione gastrointestinale, la sostituzione di liquidi per via endovenosa e altri trattamenti.

Sindrome da aprassia

A causa della fissazione degli arti a lungo termine, mancanza di esercizio funzionale, con conseguente atrofia muscolare;allo stesso tempo, una grande quantità di calcio traboccante dall'osso può portare all'osteoporosi;rigidità articolare causata dall'adesione delle fibre intra-articolari.Pertanto, durante il periodo di fissazione del gesso, l'esercizio funzionale degli arti dovrebbe essere rafforzato.

Quanto sopra è una breve introduzione alla cura infermieristica delle complicanze della fissazione del bendaggio gessato.se vuoi saperne di più sulla benda di gesso, non esitare a contattarci.